Découverte de la complémentaire santé - PA10

Référence : PA10V2-24/04/20-JA-07/10/20

Domaine : Assurance

Objectifs : Comprendre l’organisation des prestations santé servies par les régimes obligatoires et par les complémentaires santé. Connaître les mécanismes de la complémentaire santé individuelle.

Durée : 14 heures sur 2 jours

Programme :
Organisation de l’assurance maladie obligatoire
Historique
Différents régimes obligatoires
Bénéficiaires
PUMA et CMU-C
Complémentaire Santé Solidaire (remplace CMU-C et ACS)
Carte vitale (présentation générale du fonctionnement)
Assujettissement, immatriculation, affiliation

Point sur les incidences des différentes réformes
Participation forfaitaire
Franchise médicale
Ticket modérateur forfaitaire
OPTAM OPTAM-CO
Contrat responsable
100 % santé

Conditions de remboursement
Nature et prise en charge des frais de santé
Ticket modérateur
Pratique du tiers payant

Aperçu des différents types de contrats collectifs
Contrat collectif à adhésion obligatoire
Contrat collectif à adhésion facultative

Contrat individuel de remboursement des frais médicaux
Réalisation du contrat
Délai d’attente ou de stage
Garantie viagère
Obligations de l’organisme assureur
Loi Evin
Garanties proposées et leur formalisme
Gestion du contrat

Eléments de tarification d‘un contrat complémentaire santé

 

Nombre de stagiaire(s) : 3 minimum à 7 maximum.

Date(s) : Se référer à la convention de formation.

Lieu : Intra / Inter – se référer à la convention de formation.

Modalité : Présentiel, classe virtuelle ou mix.

Niveau : Débutant.

Public : Tout collaborateur souhaitant comprendre l’organisation et le fonctionnement de la complémentaire santé.

Prérequis : Aucun prérequis.

Aptitudes et Compétences : Être capable de lire et écrire en Français, comprendre des consignes et les mettre en œuvre, mémoriser des cours théoriques.

Méthodes pédagogiques : Réalisation de cas pratiques. Exposés à partir : Diaporama-Paperboard. Jeux de rôles – Mise en situation, débats, informations, découverte par documentation, analogie et projections.

Evaluations : Evaluation des acquis de la formation par le biais de QCM et/ou d’exercices pratiques. Questionnaire de satisfaction à chaud complété par chacun à l’issue du stage. Questionnaire d’évaluation à froid complété par chacun entre 2 et 3 mois après le stage.

Sanction : Attestation de formation.

Procédures d’admission : Inscription par le biais de l’employeur.

Délai d’accès : Toute l’année hors période de fermeture du centre de formation.

Matériel du stagiaire : Fourni par le centre de formation.

Supports pédagogiques : Diaporama-Paperboard – Exposés suivis de questions-réponses et d’échanges avec les participants.

Accessibilité : Le centre de formation est accessible aux personnes en situation de handicap. Les candidats à la formation qui se trouvent en situation de handicap doivent prendre contact avec le centre de formation.

Formateur : Alain RACOUSSOT
Courtier en assurance et Agent général pendant près de 30 ans.
Formateur généraliste et spécialiste enrichissant ses formations par des études de cas tirés de son expérience professionnelle. Formation actualisée en fonction de l’évolution des dispositions législatives, réglementaires, sociales et fiscales.

Prix : T2  Cliquez ici pour découvrir nos tarifs